浙南闽北首例钇90微球治疗肝癌介入手术日前在温州医科大学附属第一医院开展。患者术后去医院复查发现,肿瘤已经达到影像学意义上的完全坏死。
不久前,侨居国外的林女士上腹部隐隐作痛,在国外医院检查后,发现肝内有巨块型肝癌,她考虑再三,决定回国就诊。温医大附一院接诊后,经过多学科会诊讨论,按照相关要求及流程批准,在与林女士本人及家属充分沟通后,该院介入科决定为她实施钇90微球治疗手术。
手术前,医院专家团队围绕患者病症及各项指标做了数次术前评估,最终确定了治疗方案。
整台手术历时近3个小时,3天后林女士出院。术后3周,林女士到医院复查。增强CT显示,其右肝的巨大肿瘤已经达到影像学意义上的完全坏死。下一步,她将接受腔静脉癌栓治疗,有希望达到治愈的效果。
肝癌具有“多晚期、高复发、易转移”的特点。如何给这些晚期患者创造手术机会,是我国肝脏肿瘤治疗界的难题。近两年,钇90微球治疗手术逐渐进入大众视野。
钇90微球注射液是一种肝癌治疗药物,通过血管造影,利用微创导管介入的方法,将带有放射性物质钇[90Y]的微球注射液直接输送至肝脏肿瘤血管内,近距离给予肿瘤细胞高能量的辐射,通过体内放疗的方式达到治疗目的,好比把“核弹”送进肿瘤,对癌细胞实施精准“核爆”。
由于钇[90Y]放射纯β射线能量高,一方面可以使肿瘤细胞因DNA双链断裂而死;另一方面还会诱导产生氧自由基,在近距离杀伤肿瘤的同时,还会诱导剩余肝体积增大。钇90微球既可治疗原发性肝癌,也可治疗转移性肝癌。
该院医生余昶提醒,虽然钇90微球介入治疗疗效好,但并不是适用于所有的肝癌患者,患者需要到医院接受各项检查后确定能不能做。(王春霞)